北京市醫保經辦對外服務事項目錄（工傷保險費用審核）
發布時間：2023-06-02 來源：北京市密云區人民政府【事項名稱】北京市工傷保險門（急）診費用審核
【辦理條件（受理條件）】
1.《工傷證》下發前就醫的費用；
2.急診未持卡就醫的費用；
3.異地急診就醫的費用；
4.補換卡期間的就醫費用；
5.單位欠費期間費用
【辦理流程】
參保單位接收參保人員申報的工傷門診費用單據，手工填報工傷費用申報表，每月1-20日（工昨日）進行申報。
【申報材料】
1.《北京市工傷保險醫療費用手工報銷申報表》；
2.收費票據；
3.處方底方；
4.檢查、治療費用明細（如有B超、放射、CT、核磁共振等檢查項目，提供報告單）；
5.醫學診斷證明書（復印件）；
6.《工傷證》復印件；
7.認定工傷決定書復印件。
【地點】密云區經濟開發區康寶路15號就業大廳36、37、38、39、40、41窗口
【電話】69048458
【時間】工作日8：30-17：00
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【事項名稱】北京市工傷保險住院費用審核
【辦理條件（受理條件）】
1.《工傷證》下發前的費用；
2.急診未持卡的費用；
3.異地就醫的費用。
4.未持社保卡急診住院的費用；
5.單位欠費期間的費用；
6.異地定點醫療機構發生的住院醫療費用。
【辦理流程】
參保單位接收參保人員申報的工傷住院費用單據，手工填寫工傷費用申報表，每月1-20日（工作日）進行申報。
【申報材料】
1.《北京市工傷保險醫療費用手工報銷申報表》；
2.收費票據；
3.住院費用匯總明細清單；
4.出院診斷證明（復印件）；
5.急診證明（急診未持卡患者提供，需明確患者入院途徑為急診入院）；
6.《工傷證》復印件；
7.全額結算證明；
8.單位出具欠費情況說明加蓋公章。
【地點】密云區經濟開發區康寶路15號就業大廳36、37、38、39、40、41窗口
【電話】69048458
【時間】工作日8：30-17：00